Bilan clinique:
- Interrogatoire du patient sur ses antécédents médicaux, ses symptômes et ses facteurs de risque.
- Examen physique à la recherche de signes d’ascite, de jaunisse, d’hépatomégalie (augmentation du volume du foie) ou de splénomégalie (augmentation du volume de la rate).
Examens biologiques:
- Dosage des transaminases (ASAT et ALAT), marqueurs d’une atteinte hépatique.
- Dosage de la bilirubine, responsable de la jaunisse.
- Dosage de l’alpha-foetoprotéine (AFP), un marqueur tumoral du carcinome hépatocellulaire.
- Recherche des hépatites B et C.
Examens d’imagerie médicale:
- Échographie abdominale:
- Examen non invasif et accessible,
- Permet de visualiser le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et les ganglions lymphatiques.
- Scanner abdomino-pelvien:
- Apporte des images plus précises que l’échographie.
- Permet de visualiser la tumeur, sa taille, son extension et sa localisation.
- IRM hépatique:
- Offre une meilleure visualisation des tissus mous que le scanner.
- Permet de différencier les différents types de tumeurs hépatiques.
Biopsie hépatique:
- Permet de confirmer le diagnostic de cancer du foie et de déterminer son type.
- Réalisée sous échographie ou scanner, elle consiste à prélever un petit fragment de tissu hépatique.